《时病论》,清代雷丰(少逸)1882年著成,为时病通论著作。该书为首部关于时病的专著。书中所言时病,是不同于瘟疫的一类因四时不正之气引起的季节性疾病。其书以“冬伤于寒,春必病温;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽”8句为全书大纲,罗列各季的疾病、治法、方剂以及作者的医案,书末附13篇医论。本书开时病专门研究之先声。

历来医家论述时病者不为不多,然未有专论时病之书。虽有论及时病者,不过论及温热,未及疟痢、秋湿,或附列于杂病门中,雷氏著《时病论》专论时病,开时病专门研究之先声,实补前贤之未逮。

《时病论》现存早期刻本有光绪九年(1883年)汗莲书屋刻本及光绪十年(1884年)柯城雷慎修堂刻本养鹤山房藏版,以后者最为可靠。

雷丰,字松存,号少逸,又号侣菊、布衣,浙江衢州人。家世业医,其父雷逸仙为当地名医,曾向著名医家程芝田学医。雷丰自幼耳提面命,得父之传,以医名于世。雷氏于医学之外,嗜古不倦,尤精书画,诗才超群。其父曾撰有《医博》40卷、《医约》4卷。咸丰四年(1854年),遇兵祸仓皇出走,书稿散失。其父殁后,雷丰收拾其父残遗之书,详加研习。经过20多年苦读及临床实践,撰成《时病论》8卷。

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自来济生之道,莫大于医。非博览群书不足广括见闻,非深明脉理无由动中肯綮。近世浅陋者流,粗阅俗书、本草,抄记十数成方,六经茫然,气候莫辨,侈口自命曰知医。一临证时,幸而获中,夸功固无足怪。不幸适增其剧,变在俄顷,自问何安?医慢云乎哉!衢郡雷君少逸,以医学世其家,名噪远近,争相延者无虚日。尝来署诊余脉,谈医至精且确。立方投剂,服之辄效。于此道诚三折肱矣。心契者久之。一日持是编问序于余。批阅再四,窃美其恪承先志,亟于济时。所有一切方书,历览不可以数计。妙能由博返约,融会圣经贤训,采其名言要诀,神明而变化之。法古不泥乎古,宜今不徇乎今。凡先时伏气,当时新感,后时余患,以至变证、兼证,错杂不一,治亦不一。旨宗《内经》,法守长沙。于医林中读书得间,独具只眼。编中立案用方,了如指掌,靡不尽美尽善,所造非偶然也。士君子得志于时,苍生托命。困则苏之,危则拯之,灾患则捍卫而胥除之。刻刻以民间疾苦为念,惟恐一夫不得其所至。时值未达,有心济世,权无所藉,而扶持悯恤之怀,曾不能已,则惟精医一道,有功德于民者匪浅。少逸以布衣轸恤群生,廑恫瘝而深拯救,犹复不没先志,抒其心得,著是书公诸世。冀海内学道者,同遵圣经,随时审证,不至轻视民命,由此夭札之患除,俾斯世寿域同登,太和翔洽。昔陆宣公道在活人,范文正公志在济众,燮理阴阳之功,少逸不皆备之耶?然则是书出,其裨益于世者,亦安有既哉!

光绪九年仲秋月

尽先补用道知衢州府事前京畿道监察御史楚北刘国光宾臣氏拜序

余素未习岐黄而喜读医书。诸家立法各异,宗旨不同,岂古今人时代前后各殊,而病亦因之有异?何古人之方施之于今而辄不合?因悟四书中问仁问政众矣,夫子告之,各因天资学力之高下浅深,气质之刚柔纯驳,未尝执一说而概施也。医之道,不当审其时、因其人,辨其受病之浅深而妄用方药,以冀一遇乎?然而知此意者实少。三衢雷子少逸先生,精于医道,名噪一时。余自光绪初年以来,六至柯城龚甥家,观雷子所开方药辄中病,始晤面订交。聆其绪论,实能洞达经旨,不泥古仍合乎法,必审时而论其病,因人定药,因病立方。后出其所著《时病论》八卷,读之益知其学有渊源,本自庭授。天资学力,尤能宗主长沙,上究圣经之奥妙,诚医学之正宗,救世之宝筏也。今议付之剞劂,公诸同道,因问序于余。余未涉藩篱,乌足以序雷子之书?但闻之喻西昌曰: 医者意也。能得其意,无论主温补,主滋阴,主脾胃,主解散,古人之书,皆供我之去取,偏驳净而良法存。此书一出,海内之知医者,可以无拘古不化之病,初学者亦不敢有海捕杂施之误,其功岂不伟哉?且书中“时”字之义大矣!欲知其说者,则司天在泉之说不必删,五运乘除之气所必辨。有先时而伏之病,后时而乘之病,立方之变动,不居不犹,是孔子之故进故退,孟子之饮汤饮水之意乎?自维浅陋,敢以管窥蠡测之说,仍以质之雷子焉可。

光绪九年癸未菊秋

尽先选用知府赏戴花翎前内阁中书委署侍读愚弟吴华辰拜撰

自序

甚矣,医道之难也!而其最难者尤莫甚于知时论证,辨体立法。盖时有温、热、凉、寒之别,证有表、里、新、伏之分,体有阴、阳、壮、弱之殊,法有散、补、攻、和之异,设不明辨精确,妄为投剂,鲜不误人。然从古至今,医书充栋,而专论时病者盖寡。丰因谨承先志,不惮苦口,而特畅其说焉。丰先君别署逸仙,好读书,喜吟咏,尝与武林许孝廉叶帆、龙邱余孝廉元圃、徐茂才月舲酌酒赋诗,迭相唱和,著有《养鹤山房诗稿》,既而弃儒,从程芝田先生习岐黄术,遂行道龙邱。晚年会集古人诸医书,汇为四十卷,名曰《医博》,又自著《医约》四卷,书中多有发前人之未发者,同人借抄者众,无不称善。咸丰十年春,邻居虞拱辰明经助资劝登梨枣,甫议刊而西匪窜扰于龙,仓皇出走,其书遂失。是时丰父子同返柯城,冀贼退,仍觅原书于借抄诸友处,使数十年心血所萃,不至湮没无传。乃未及两载先君溘然长逝。噫!礼云:“父没而不能读父之书,手泽存焉耳。”丰求先君手泽而不可复得,清夜自思,未尝不泫然流涕,今仅留方案数百条,皆随侍时见闻所录,其中亦有论时病者,悉以授之从学程曦、江诚,细加详注,编成四卷,展诵之余,犹仿佛趋庭问答时也。因忆先君尝谓丰曰:“一岁中杂病少而时病多,若不于治时病之法研究于平日,则临证未免茫然无据。”丰谨志之,至今耿耿不忘。嗟乎!自先君见背,又二十余年矣。丰历览诸家之书,引伸触类,渐有心得,每思出鄙论以问世,俾世之知我者以匡不逮,又自惭一介布衣,才同袜线,为大雅所讥,辄复中止,奈同志者固请时病之论,刺刺不休,爰不揣浅陋,将《阴阳应象大论》“冬伤于寒,春必病温;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽”八句经文为全部纲领,兼参先圣后贤之训,成一书以塞责。首先论病,论其常也;其次治案,治其变也。窃谓能知其常,而通其变,则时病不难治矣。所望知时者按春温、夏热、秋凉、冬寒之候,而别新邪、伏气之病,更审其体实体虚,而施散补之法,则医道虽难,能难其所难,亦不见为难,愿读是书者之无畏难也。是为序。

光绪八年岁次壬午中秋前一日三衢雷丰少逸氏题于养鹤山房

小序

稿甫成,客有过而诮日:“子何人斯,积何学问,敢抗颜著书以问世,真所谓不知惭者矣!”丰笑而谢曰:“吾乃一介布衣,未尝学问,成书数卷,聊以课徒,若云问世,以后有刘、李、朱、张及诸大家之书,不下数千百种,就中堪为后学法程者,何可胜道,子必亹亹焉,著《时病论》以授受,尽子之道,亦不过一时医也,何许子之不惮烦耶?”丰曰:“由子之言,固非大谬,而以时医为轻,则又不然,丰请陈其说焉,子姑听之。夫春时病温,夏时病热,秋时病凉,冬时病寒,何者为正气,何者为不正气,既胜气复气,正化对化,从本从标,必按四时五运六气而分治之,名为时医。是为时医必识时令,因时令而治时病,治时病而用时方,且防其何时而变,决其何时而解,随时斟酌,此丰时病一书所由作也。若夫以时运称时医,则是时至而药石收功,时去而方术罔验,病者之命,寄乎医者之运,将不得乎时者,即不得为医,而欲求医者,必先观行运,有是理乎?然则丰于斯道,业有二十余年,诚恐不克副时医之名也,子亦何病乎时医?”言未毕,客蹙然改容,恍然大悟,作而言曰:“鄙人固陋,幸聆子言,昭然若发蒙矣。”客既退,因述问答之辞弁诸简端,并质之世之识时者,未知河汉丰言否也?

少逸山人识于养鹤山房

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