2周前 (10-22)  健康与医学 |   抢沙发  1 
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1型糖尿病与晚期的2型糖尿病,由于胰岛细胞受到免疫细胞攻击,所以不能产生足够胰岛素,从而引起血糖代谢紊乱,造成各种健康损失。传统的理论认为胰岛素不可再生,1型糖尿病与晚期2型糖尿病的胰岛细胞凋亡了,因此需要一辈子与从体外补充胰岛素,但是近两年的一些研究对此提出一些调整,甚至为1型糖尿病的逆转提出了新的思路。

最近两年关于胰岛素缺乏的糖尿病胰腺功能逆转的研究论文的分析

一、法国科学家提出胰岛细胞去分化理论

法国科学家研究发现,2型糖尿病胰岛β细胞没有凋亡,他们只是因为受到攻击,从而暂时失去了活性,是有可能逆转的。

二、胃转流手术与极低能量饮食逆转2型糖尿病

通过对2型糖尿病的胃转流手术或者极低能量饮食,90%以上糖尿病人血糖异常恢复了,65%以上的康复了,胰岛功能恢复了,并发症也基本改善了。

最近两年关于胰岛素缺乏的糖尿病胰腺功能逆转的研究论文的分析

三、南加州大学研究发现禁食循环恢复了1型胰岛功能

2017年,科学期刊《Cell》发表了一项研究,对1型糖尿病和2型晚期糖尿病,具有里程碑意义,因为发现了禁食循环恢复了胰岛功能。

1、研究过程

首先,给其中一些老鼠,注射了高剂量的链脲霉素(STZ),用来杀死它们的胰岛素制造细胞—β细胞,以模拟1型糖尿病,剩下的老鼠中有2型糖尿病,也有正常的。 接下来,给实验组的老鼠,每周进行为期4天的低卡路里,低蛋白质,低碳水化合物,高脂肪的“模拟禁食饮食”( FMD)。

这4天里,第1天喂食标准卡路里摄取量的50%,然后在第2至第4天摄入10%的正常卡路里摄入量。4天结束后,将小鼠标准喂食达10天,然后再次循环,这样的饮食方式共计循环3次。

2、研究发现

他们惊喜的发现:模拟禁食饮食(FMD),居然促进了胰腺再生,并且恢复了胰腺功能。

研究人员Longo教授说:“模拟禁食和正常饮食的周期性循环,可以将非产生胰岛素的细胞,重新编程为产生胰岛素的细胞。

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3、可能原因

模拟禁食饮食(FMD)恢复病程晚期db/db鼠胰岛素分泌,逆转β细胞衰竭;FMD重建STZ鼠的血糖稳态,逆转β细胞衰竭;

FMD和再喂养周期中,胰岛中具有祖细胞特征的基因表达水平的增加,可能是β细胞再生的原因;

FMD可能通过减少IGF-1以及抑制PKA和mTOR两条通路而促进Ngn3和Sox2的表达,最终促进人胰岛细胞的增殖和胰岛素的释放。

4、研究推论

禁食模拟饮食可促进胰腺再生并恢复功能,有望实现血糖控制并逆转糖尿病,成为糖尿病的一种新疗法。

最近两年关于胰岛素缺乏的糖尿病胰腺功能逆转的研究论文的分析

四、什么是模拟性禁食(FDM)

该饮食可以模拟“饥荒时期”的状态,“欺骗”身体让它以为你处于饥饿中。其中一种常见方式就是,每个月为期5天,进行低热量、低蛋白、低碳水化合物、和高健康脂肪的饮食,其余25天则对饮食结构不设限。

在模拟禁食饮食(FDM)期间,第1天,要把卡路里限制在1100千卡以内,然后第2天到第5天,要把卡路里进一步减少到每天约800千卡。传统的模拟禁食饮食由34%的碳水化合物,10%的蛋白质,还有56%的健康脂肪组成。

五、抗炎饮食

糖尿病本质是因为内部免疫炎症,因此需要尽量食用减少炎症的食物,比如全谷物、蔬菜水果、优质蛋白质与脂肪等等,不要摄入精加工食品。

最近两年关于胰岛素缺乏的糖尿病胰腺功能逆转的研究论文的分析

六、专家提醒

因为目前1型糖尿病逆转只是小鼠实验,因此人体究竟表现如何未知,不建议随便尝试,担心引起低血糖与酮症酸中毒。

本文章仅供参考,部分参考网络的资料,不作为临床依据。

 

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