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《犬猫疾病诊疗失误病例分析》由沈阳农业大学动物医院专家孙义和、栾长福精心编著。内容包括兽医诊疗失误的分类,导致兽医诊疗失误的原因,兽医诊疗失误导致的后果,分析兽医诊疗失误病例的意义,归纳了犬和猫消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统、血液循环和造血系统、神经系统、内分秘系统、运动系统疾病以及传染病、寄生虫病、营养代谢病、中毒病方面的诊疗失误病例,并对其进行了分析、讨论,详细介绍了导致犬、猫疾病临床诊疗失误的原因、补救措施和治疗方案。

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编辑推荐

《犬猫疾病诊疗失误病例分析》的内容以临床实用为目的,融知识性、实用性、指导性为一体,力求全面、广泛,特别适合宠物医师、宠物医院不同层次的医护人员阅读和使用,也可作为农业院校相关专业教学实践环节的参考用书。

目录

第一章概述

一、兽医诊疗失误的分类

(一)误诊

(二)误治

二、导致兽医诊疗失误的原因

(一)由宠物主人原因造成的诊疗失误

(二)由患病动物原因造成的诊疗失误

(三)由宠物医生原因造成的诊疗失误

(四)由辅助检查原因造成的诊疗失误

三、兽医诊疗失误导致的后果

(一)患病动物病情恶化甚至死亡

(二)给宠物主人带来经济损失和精神伤害

四、分析兽医诊疗失误病例的意义

第二章消化系统疾病诊疗失误病例分析

一、咽炎误诊为颈段食管梗阻

二、口鼻瘘误诊为鼻炎

三、慢性牙龈炎误诊为慢性口炎

四、胃内异物误诊为胃肠炎

五、胃扭转误诊为鼠药中毒

六、肠梗阻手术失误后肠管断端吻合处穿孔

七、胰腺炎误诊为胃肠炎

八、犬直肠粪石阻塞误诊为胃肠炎

九、猫巨结肠症误诊为慢性胃炎

十、犬肠梗阻误诊为胰腺炎

十一、食管梗阻误诊为胃炎

十二、犬直肠憩室误诊为会阴疝

十三、犬直肠黏膜破裂误诊为肠炎

十四、猫脂肪肝误诊为胃肠炎

十五、犬肠痉挛误诊为有机磷农药中毒

十六、结肠积液误诊为子宫蓄脓

十七、肝脏肿瘤误诊为脾脏肿瘤

十八、犬锁肛误诊为肠梗阻

十九、脾脏破裂误诊为肝脏破裂

第三章呼吸系统疾病诊疗失误病例分析

一、鼻出血误诊为气管破裂

二、声带摘除后导致异物性肺炎

三、肺水肿误诊为肺炎

四、乳糜胸误诊为肺炎

五、胸腔积血误诊为胸腔积液

六、大叶性肺炎误诊为小叶性肺炎

七、肺水肿误诊为心力衰竭

第四章泌尿生殖系统疾病诊疗失误病例分析

一、尿石症误诊为膀胱麻痹

二、肾脏脓肿误诊为肾肿瘤

三、手术摘除前列腺囊肿后结扎膀胱颈部导致不排尿

四、尿道结石导尿导致膀胱破裂

五、腹股沟阴囊疝误诊为阴囊炎

六、犬慢性肾炎误诊为膀胱痉挛

七、膀胱炎误诊为子宫蓄脓

八、犬前列腺增生误诊为便秘

九、猫多囊性肾炎误诊为胃肠炎

十、卵泡囊肿误诊为正常发情

十一、阴道脱出误诊为阴道肿瘤

十二、子宫蓄脓误诊为胃肠炎

十三、睾丸扭转误诊为阴囊炎

十四、子宫捻转误诊为阴道狭窄

十五、胎儿未完全产出误诊为胎儿已完全产出

十六、假孕误诊为妊娠

十七、胎儿多肢畸形误诊为双胎

十八、助产导致子宫破裂

十九、绝育后卵巢未完全摘除导致持久发情

二十、产后缺钙误诊为有机磷农药中毒

二十一、产后缺磷误诊为缺钙

二十二、剖宫产导致休克误诊为死亡

二十三、公猫误当母猫阉割

二十四、睾丸肿瘤误诊为睾丸炎

第五章血液循环和造血系统疾病诊疗失误病例分析

一、二尖瓣闭锁不全误诊为慢性支气管炎

二、永久性右位主动脉弓误诊为胃炎

三、心包积液误诊为心包炎

四、心力衰竭误诊为肺水肿

五、溶血性贫血误诊为营养不良性贫血

第六章神经系统疾病诊疗失误病例分析

一、中暑误诊为中毒

二、脑震荡误诊为癫痫

三、化脓性脑炎误诊为犬瘟热

四、晕车误诊为胃肠炎

五、精神性多尿病误诊为膀胱炎

第七章内分泌系统疾病诊疗失误病例分析

一、肾上腺皮质功能亢进症误诊为疥螨病

二、猫种马尾病误诊为疥螨病

三、尿崩症误诊为寄生虫病或糖尿病

四、甲状腺功能减退误诊为脓皮症

第八章运动系统疾病诊疗失误病例分析

一、犬无菌性股骨头坏死误诊为关节挫伤

二、髋关节脱位误诊为关节扭伤

三、由于手术失误造成股骨骨髓炎

四、髌骨脱位误诊为风湿病

第九章传染病诊疗失误病例分析

一、犬瘟热误诊为胃肠炎

二、犬瘟热误诊为支气管肺炎

三、犬细小病毒病误诊为胃肠炎

四、犬细小病毒与犬冠状病毒混合感染漏诊为单纯细小病毒感染

五、猫瘟热误诊为胃肠炎

六、猫传染性鼻气管炎误诊为支气管肺炎

七、犬副流感病毒病误诊为肺炎

八、犬伪狂犬病误诊为犬瘟热

九、犬传染性肝炎误诊为脂肪肝

十、犬钩端螺旋体病误诊为肾炎

十一、布鲁氏菌病引起的流产误诊为机械损伤性流产

十二、猫传染性腹膜炎误诊为肝腹水

十三、猫淋巴肉瘤误诊为肠梗阻

十四、马拉色菌引起的外耳炎误诊为耳螨

第十章寄生虫病诊疗失误病例分析

一、犬钩虫病误诊为犬细小病毒感染

二、弓形虫病误诊为支气管肺炎

三、犬巴贝斯虫病误诊为肝炎

四、球虫病误诊为直肠脱

五、犬心丝虫病误诊为心脏病

六、蛔虫病误诊为胃肠炎

七、耳痒螨病误诊为细菌性中耳炎

八、疥螨病误诊为跳蚤叮咬感染

九、蠕形螨病误诊为真菌性皮炎

第十一章营养代谢病诊疗失误病例分析

一、维生素B6缺乏症误诊为疥螨病

二、母犬低糖血症误诊为产后缺钙

三、糖尿病误诊为肾炎

四、佝偻病误诊为风湿

五、营养不良低蛋白血症性腹水误诊为肝硬化腹水

第十二章中毒病诊疗失误病例分析

一、用药失误导致猫对乙酰氨基酚中毒

二、用药失误导致犬伊维菌素中毒

三、用药失误导致阿托品中毒

四、用药失误导致喹诺酮类药物损害幼犬

五、用药失误导致猫氨基糖苷类药物中毒

六、黄曲霉毒素中毒误诊为食盐中毒

七、洋葱中毒误诊为肝炎

附表一犬、猫体温、脉搏、呼吸、血压参考值

附表二犬、猫血常规检测参考值

附表三犬、猫血清生化检测参考值

附表四犬、猫新鲜尿液检测参考值

附表五犬、猫血液电解质与气体分析参考值

附表六健康犬、猫每天所需水的平衡

附表七犬、猫脱水程度的判断与补液量

参考文献

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文摘

版权页:

【诊疗失误病例分析与讨论】 肾上腺皮质功能亢进可引起血液中淋巴细胞减少(为循环血液中白细胞的6%),嗜酸性粒细胞减少,伴有中性粒细胞增加的白细胞升高。血清生化检测可发现血糖增加,血清胆固醇升高,碱性磷酸酶和丙氨酸氨基转移酶活性升高,血浆皮质醇增加。尿比重降低至1.015以下,促肾上腺皮质激素试验可见血浆中17—羟皮质类固醇显著升高。

肾上腺皮质功能亢进症表现多尿,继发性多饮,约8%的病犬食欲增加,肝脏肿大,腹肌无力,腹部膨隆呈桶状。病犬表皮和真皮萎缩,皮肤菲薄,形成皱襞,血管显露,腹部可见很多粉刺,鳞屑增加,皮肤呈纤细的砂纸样。70%的病犬出现无瘙痒的两侧对称性脱毛。由于钙盐沉积于脊柱部,腹部或腹股沟部形成皮肤结石,伴有皮肤内斑点或出血的表层溃疡,真皮、表皮或角质层大量沉积黑色素。有的病例可出现逆行性压迫大脑或脑干部而引起视力丧失、盲目运动。96%的病犬肺脏沉积无机物,也有沉积于骨骼肌和胃壁上的。偶见骨质疏松症和骨折,X线检查较明显。雌性犬发情周期停止,雄性犬性欲减退。

本病例是由于误诊而造成误治,其原因是初诊医生看到病犬脱毛,就认为是疥螨病,而未将病犬腹部膨隆呈桶状、腹部两侧呈对称性脱毛、病犬食欲和饮欲增强等考虑到诊断中,未深入考虑引起病犬脱毛的原因,认为脱毛就是由疥螨病引起,与其他疾病无关,不去仔细检查脱毛的性质和状态。

二、猫种马尾病误诊为疥螨病

猫种马尾病是繁殖期公猫由于雄性激素分泌过盛,使尾部出现痤疮,并且可能继发细菌感染的一种内分泌系统疾病。

【病例介绍】狸猫,3岁,雄性,体重3.6千克。

主诉:此猫尾部和背部出现粉刺和脱毛,值班医生检查后发现此猫背部、尾部被毛脱落疏松,根据症状诊断为疥螨病。给予伊维菌素0.7毫克,皮下注射,每7天使用1次;患处涂布消炎杀螨膏,每日2次。经过一段时间治疗后病猫症状不仅未好转,且尾部皮肤出现溃烂。猫主带猫转院就诊,将病猫的病情向转诊医生叙述后,转诊医生对病猫进行检查,发现病猫背部皮肤皮脂腺分泌大量油脂,且尾背部出现皮下蜂窝织炎,未感染处尾背部皮肤出现大量黑头粉刺,最后医生根据病猫症状诊断为猫种马尾病,并采取如下治疗措施:为彻底治疗本病,防止复发,对病猫施行去势手术,摘除睾丸。尾部剪毛,用70%酒精涂擦患处,将黑头粉刺挤出,用3%过氧化氢溶液清洗蜂窝织炎患处,再用生理盐水冲洗干净,然后涂布红霉素软膏;为防止感染进一步扩散,同时给予生理盐水80毫升、头孢曲松钠150毫克,静脉注射,每日1次。经过1周治疗,病猫康复。

 

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