急性肾衰竭200例临床分析
作 者 : 毕春艳
学位授予单位 : 延边大学
学位名称 : 硕士
外文题名 : Clinical Study of 200 Cases with Acute Renal Failure
导师姓名 : 孟繁平
学位年度 : 2007
关键词 : 急性肾功能衰竭;病因学;死亡率
摘 要 : 目的总结急性肾衰竭(ARF)的病因、临床特点以及影响预后的因素。方法回顾分析我院肾病科1998年1月至2007年4收治的200例ARF患者的临床资料。结果200例ARF患者中,男性126例,女性74例,平均年龄(48.14±17.80)岁。肾前性ARF40例,感染性特别是急性肠炎,胰腺炎占很大比重。肾性ARF140例,其中急性间质肾炎(AIN)18例,急性肾小管坏死(ATN)66例,小球及微血管病变56例,药物肾损害66例,包括AIN14例及ATN52例;肾后性ARF20例,病因为妇科、泌尿道、胃肠道肿瘤和结石。病因分布在3个年龄组间无显著差异。老年组的Scr值、Hb和红细胞比容(Hct)均低于中年组,而少尿、血尿、蛋白尿、GFR等参数在3组间无显著差异。本研究中死亡10例(病死率5%),114例治愈,58例好转,18例无效。分析显示年龄、蛋白尿、血清白蛋白、Hb、Hct、器官衰竭的数目、ATN-ISI评分是影响预后的因素。年龄和器官衰竭的数目是影响病死率的因素。结论急性胃肠炎和肾毒性药物导致的ARF需要引起关注。早期诊断在助于ARF的治愈,提高存活率。在已经进展到ARF阶段后,要注意预防并发症特别是多脏器功...

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