汗法治疗肿瘤的文献研究

汗法治疗肿瘤的文献研究
作 者 : 鱼潇宁
学位授予单位 : 成都中医药大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 祝捷
学位年度 : 2018
关键词 : 汗法;肿瘤;论治
摘 要 : 目的:对“汗法”的沿革进行梳理,明确广义汗法、狭义汗法及肿瘤病证中汗法的不同,探讨汗法在肿瘤病证治疗中应用的可行性与可取性,总结汗法应用于肿瘤病证治疗的理论基础,为进一步指导汗法运用于肿瘤临床实践提供理论支撑。方法:本研究主要采用文献学、理论探讨的研究方法,搜集历代医家对汗法的认识及与汗法相关有临证意义与价值的资料,通过对汗法的文献整理和理论升华,又通过对张仲景《伤寒杂病论》中汗法方剂的研究分析,从理论方面探讨了汗法在肿瘤病治疗中的可行性与可取性;从临床方面摘录具有代表性的医案,加以佐证,通过理论结合临床,为汗法治疗肿瘤提供理论依据,从而推广汗法在肿瘤病治疗当中的应用。结论:一、明确肿瘤病证中汗法的范畴。将汗法理解为发汗解表法是片面的,广义汗法除内服法外,还包括外用诸法。从广义汗法之内涵外延来看,汗法论治肿瘤是可取及可行的。且肿瘤病证中汗法的应用更倾向于广义汗法的范畴。二、论述汗法治疗肿瘤的理论基础。从汗出机制、玄府、营卫及现代应用研究等多角度分析,可知汗法之中有八法,汗法非为发汗,而在于调整阴阳,调和津液、气血、营卫,宣肺开腠,通利三焦膀胱水道,最终达到“五藏元真通畅,人即安和”,从而防止肿瘤病邪深入及转移扩散的目的。历代医家采用汗法治疗内伤杂病的学术思想及宝贵的医疗经验,为我们灵活采用汗法治疗肿瘤指明了方向,奠定了理论基础。三、总结汗法治疗肿瘤的方药学基础。通过对仲景汗法方剂的研究,综合分析后发现:发汗之药多味辛,有发散、通透、升浮之特性,多有向外、向上及发散的作用,汗法方药治疗肿瘤其突出优势在于通过调节玄府开合,调动人体的自我机能调节汗液排泄,从而祛除邪气,调理人体阴阳,恢复体内外的协调状态,达到治疗肿瘤的目的。四、阐明汗法治疗肿瘤的疗效机理。汗法之所以会产生疗效,必然有一定的机理。本文进行了比较详细的总结,大致分为六个方面:消肿溃坚、宣通脏腑通道、布散津液、宣畅气机、透邪解毒、升阳通络。五、规范汗法论治肿瘤的应用原则。结合肿瘤病机的复杂多样性,主要有以下几点:分辨邪正虚实,以决攻补进退;掌握用药时机,以防癌邪深入;把握汗出尺度,邪尽而不伤正;重视汗后调理,治癌增效为关键;发汗方法须定夺,多法联用有必需。

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