ATM表达水平与恶性肿瘤患者预后的关系:Meta分析

ATM表达水平与恶性肿瘤患者预后的关系:Meta分析
作 者 : 包雪莹
学位授予单位 : 吉林大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 董丽华
学位年度 : 2018
关键词 : 肿瘤;预后;ATM
摘 要 : 目的:本研究目的在于全面的收集相关的证据,以分析共济失调毛细血管扩张突变基因(Ataxia-intelligentsia-mutated,ATM)的表达水平与恶性肿瘤患者的预后之间的关系。方法:检索美国国立图书馆(Pub med)和、Web of Science数据库以及荷兰医学文摘(EMBASE)找出与研究相关的文献。末次检索更新时间为2016年8月。通过计算合并HR值和及其95%可信区间作为meta分析的综合效应值来评估ATM基因的表达与肿瘤患者预后之间的关系。结果:基于以OS为研究终点的11个入组研究,共有样本含量4221例,Meta分析结果表明,ATM在恶性肿瘤患者中的表达水平与其OS间无显著相关(HR=0.91,95%CI:0.70-1.17,P=0.46)。亚组分析显示,ATM在腺癌患者中的表达水平与OS存在显著相关(HR=0.78,95%CI:0.64-0.96,P=0.02),即在腺癌患者中,ATM高表达的患者较ATM低表达的患者总生存期更长。基于以DFS为研究终点的5个入组研究,共有样本含量:1709例,分析结果表明ATM的表达水平与恶性肿瘤患者的DFS间无显著关联,(HR=0.68,95%CI:0.41-1.11,P=0.12)。根据肿瘤的病理学类型进行亚组分析,发现ATM的表达水平与腺癌患者的DFS存在显著相关(HR=0.0.57,95%CI:0.44-0.74,P<0.0001),即在腺癌患者中,ATM高表达的患者较ATM低表达的患者无病生存期更长。基于以DFS为研究终点的5个入组研究,共有样本含量:903例,分析结果表明ATM的表达水平与肿瘤患者的DSS间存在显著相关(HR=0.42,95%CI:0.21-0.84,P=0.01),ATM高表达的患者较ATM低表达的患者疾病特异性生存时间更长。结论:ATM在恶性肿瘤患者中的表达水平与其预后之间存在相关性。ATM高表达的腺癌总生存期及无病生存期更长。ATM高表达的恶性肿瘤患者疾病特异性生存时间更长。

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