5775例口腔颌面部肿瘤的临床病理分析

5775例口腔颌面部肿瘤的临床病理分析
作 者 : 徐峰
学位授予单位 : 青岛大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 袁荣涛
学位年度 : 2017
关键词 : 肿瘤;口腔颌面部;临床病理
摘 要 : 目的:对青岛大学附属医院口腔颌面外科近24年的住院患者进行回顾性研究,分析口腔颌面部肿瘤的临床病理特点,为口腔颌面部肿瘤的预防和治疗工作提供有力的支持与依据。材料与方法:选取青岛大学附属医院口腔颌面外科近24年的住院手术患者的资料,将口腔颌面部疾病分为八大类:感染、损伤、肿瘤、涎腺疾病、神经疾患、颞下颌关节疾病、先天性畸形、其它类。将临床资料进行归类、统计,回顾性研究、分析其年龄、性别、构成比等临床资料,对口腔颌面部肿瘤的临床病理情况,如发病部位、年龄组等,进行全面、系统的分析、研究。结果:青岛大学附属医院口腔颌面部外科1990年1月1日~2013年12月31日期间,收治住院患者总计16694例,其中男性10184例,女性6510例,男女之比为1.57:1。年住院患者呈上升趋势,从1990年全年的176人,到2013年全年的1447人,增长了8.2倍,近6年尤为明显。前三位的疾病类别是:口腔颌面部肿瘤(5775例,34.6%),先天性畸形(3988例,24%),涎腺疾病(3455例,20.8%),前三位疾病占全部病例的79.4%。口腔颌面部肿瘤患者中,囊肿1313例(23.1%),良性肿瘤及瘤样病变2077例(35%),恶性肿瘤2385例(41.9%)。口腔鳞状细胞癌共计1455例,占恶性肿瘤总数的61%。口腔鳞状细胞癌中,51-60岁年龄段为发病高峰,共计448例(30.8%),其次为61-70岁年龄段(422例,29%)、71-80岁年龄段(207例,14.2%)、41-50岁年龄段(208例,14.3%)。在口腔鳞状细胞癌的好发部位中,舌癌所占比例最高(419例,28.8%),其次为牙龈癌(283例,19.4%)、唇癌(164例,11.3%)、口底癌(154例,10.6%)、口咽癌(142例,9.8%)、颊癌(114例,7.8%)。65岁以上住院患者占总患病人数的10%,其构成比也呈上升趋势,65岁以上住院患者的首位疾病是口腔颌面部肿瘤(986例,55.1%),其次为涎腺疾病(431例,24.1%),肿瘤中恶性肿瘤729例(74%),明显多于良性肿瘤,恶性肿瘤占全部老年患者的40.7%,良恶性肿瘤之比为1:3.84。结论:1.住院患者口腔颌面部疾病中,构成比前三位的依次是口腔颌面部肿瘤、先天性畸形、涎腺疾病。2.住院患者口腔颌面部恶性肿瘤中,构成比最高的是鳞状细胞癌,好发部位依次为舌、牙龈、唇、口底、口咽部、颊部。3.65岁以上患者在住院患者中所占的比例呈上升趋势,65岁以上住院患者的口腔颌面部疾病中肿瘤所占比重最高,恶性肿瘤明显多于良性肿瘤。

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