肾动脉多排CTA的相关解剖学研究

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肾动脉多排CTA的相关解剖学研究
作者 : 仇剑
学位授予单位 : 吉林大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 石岫昆
学位年度 : 2014
关键词 : CTA；肾动脉；解剖
摘要 : 目的：通过多排CTA研究肾动脉及其血管变异相关解剖学数据，目的是为更好的清晰肾动脉的解剖结构，和复杂的肾动脉解剖变异分类、分型。为临床上相关的腹腔镜手术，介入治疗，肾脏移植提供所需的解剖学资料。材料与方法：选择2008年11月~2010年01月疑有肾脏病变而行64层螺旋CT增强检查的512例患者影像资料,其中男356例,女156例,年龄18~82岁,平均52.5岁,使用东芝Aquilion64层螺旋CT机,扫描范围为膈肌至髂嵴。观察双侧肾动脉内径、长度、肾门处动脉上缘距肾上极的距离并定位开口位置。观察双侧副肾动脉内径，长度，并计算出现率。观察变异肾动脉类型并统计各类型出现次数。结果：1.左肾的长径、宽径、及厚度均大于右侧。左侧肾脏长径103.2±5.0mm，宽径51.2±5.0mm，厚度49.1±6.2mm；右侧肾脏长径99.9±4.0mm，宽径50.4±5.4mm，厚度46.5±4.0mm。2.左侧肾动脉内径大于右侧，长度小于右侧。80.4%右侧肾动脉开口位置高于左侧，平均高出5.07±7.43mm。左侧肾动脉内径5.0±0.7mm，长度44.4±4.7mm，肾门处动脉上缘距肾上极的距离43.6±8.9mm。右侧肾动脉内径5.4±0.7mm，长度53.4±6.0mm，肾门处动脉上缘距肾上极的距离40.6±6.5mm。3.副肾动脉开口：由肾上端入肾者32支,占45.7%;由肾下端入肾者25支,占35.7%;由肾门周围入肾者13例,占18.6%。左侧副肾动脉内径2.64±0.6mm，长度44.78±3.6mm，出现率42.40%。右侧副肾动脉内径2.58±0.4mm，长度46.76±4.2mm，出现率41.15%。肾动脉变异类型统计结果Ⅰ类变异A:21，B:10，C:14，D:1，E:2。Ⅱ类变异A:3，B:1,C:0，D:0，E:4。结论1.多排螺旋CTA可直观地、准确地显示肾动脉及其变异的数目。2.肾脏动脉的变异水平较大，在术前行肾脏CTA检查可明确肾脏动脉的变异情况，从而避免术中损伤。