卵巢动脉的三维重建解剖学研究

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卵巢动脉的三维重建解剖学研究
作者 : 陈北北
学位授予单位 : 吉林大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 刘海岩
学位年度 : 2017
摘要 : 目的:以CTA重建数据为基础,研究卵巢动脉的相关解剖学特点,包括起源、开口位置、方向、相对位置关系、管径以及走形分布情况的特点,为卵巢动脉相关的介入治疗及外科手术治疗提供基本解剖学数据支持及依据,以期降低手术风险、提高手术水平。材料与方法:基础数据的选取:选择2013年1月至2017年1月期间,于吉林大学第一医院行下腹部CT检查患者的影像学资料,入组标准如下:1)大于18岁;2)无影响盆部正常血供的严重疾病;3)三维重建图像显示双侧卵巢动脉均良好者。排除标准:1)患者既往存在碘或碘造影剂过敏史者;2)近期有生育要求的女性;3)48 h内服用二甲双胍者;4)患者情况较差,自身有严重的心肝肾功能不全及血管疾病。最终入组病例42例。采用GE公司的DiscoveryTM64排宝石CT机对受试者进行腹部扫描,所获得的影像结果最终传送至AW Volume Share4.5工作站,专业的重建技术人员在此平台上完成后期处理后,由临床医生及人体解剖学系教师和技术人员共同对实验结果进行观察测量。结果:1.卵巢动脉主要起源于腹主动脉（95%）,起源于肾副动脉（4%）及肠系膜下动脉（1%）者较少。对两侧卵巢动脉相对位置进行比较,结果显示左侧比右侧高者较低,占48%,两侧高度相等者占33%,而右侧比左侧高者较少,约占19%。2.左侧卵巢动脉开口外径为1.0±0.2mm,右侧卵巢动脉开口处外径为0.9±0.2mm。3.左侧起源于腹主动脉的卵巢动脉大多向外下走行约战46%,向外上及垂直走行者分别占29%及25%。右侧向外下走行者所占比例较大约为45%,向外上走行者为30%,垂直走行者约占25%。4.卵巢动脉的开口多位于肠系膜上动脉及肾动脉的下方,以及肠系膜下动脉的上方。5.本研究选择骶髂关节前方的卵巢动脉进行测量,作为其入盆处外径,研究结果示:左侧卵巢动脉入盆处外径为0.9±0.2mm,右侧卵巢动脉开口处外径为0.8±0.2mm。结论:1.卵巢动脉主要起源于腹主动脉,其它变异起源于肾副动脉及肠系膜下动脉者较少见。2.卵巢动脉开口主要位于肠系膜上动脉及肾动脉的下方,肠系膜下动脉的上方,自腹主动脉发出后多向外下方走行。3.CTA可以清晰的显示卵巢动脉的起止走行,可以成为研究卵巢动脉解剖结构的可行手段。