前交叉韧带重建相关的临床解剖研究

健康 4 年前 0 888

前交叉韧带重建相关的临床解剖研究
作者 : 李飞龙
学位授予单位 : 重庆医科大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 罗小辑
学位年度 : 2018
关键词 : 前交叉韧带重建；临床
摘要 : 目的测量中国重庆地区前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤患者的ACL形态和髁间窝宽度,了解其与既往研究的差异性,并为我们患者的重建方式选择提出建议,为国人ACL重建的发展提供相应的参考。方法纳入120名在2015年7月-2017年9月因ACL损伤入我院行关节镜下ACL重建的手术患者。术前在MRI下测量ACL胫骨止点长度和宽度、ACL长度和倾斜角度,髁间窝宽度。再次在关节镜下测量ACL胫骨止点长度、宽度、髁间窝大小。并对数据进行统计分析。结果MRI测量提示ACL胫骨止点宽度为10.9±1.6mm,胫骨止点长度为13.6±2.1mm,髁间窝宽度为15.3±2.5mm。关节镜测量提示ACL胫骨止点宽度为11.0±1.7mm,胫骨止点长度为13.4±2.1mm,髁间窝宽度为15.1±2.5mm。Bland-Altman法检测两种测量方法具有一致性。MRI测量提示ACL长度为30.3±4.2mm,ACL倾斜角度为40.4±7.3°。ACL胫骨止点长度18mm约占4.2%。ACL胫骨止点宽度14mm。根据我们患者的ACL胫骨止点形态和髁间窝情况,多数患者可选择行ACL解剖单束重建。ACL的长度与欧美人群近似,但有着较小的ACL倾斜角。ACL胫骨止点长度和ACL长度与患者的身高、体重具有正相关性,患者的身高、体重或可成为术前预测ACL形态的方法。此外同样发现了髁间窝具有性别的差异性。