肝细胞癌行解剖性切除与非解剖性切除术预后结果的meta分析

肝细胞癌行解剖性切除与非解剖性切除术预后结果的meta分析
作 者 : 许晔凯
学位授予单位 : 昆明医科大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 胡明道
学位年度 : 2018
关键词 : 肝细胞癌;解剖性肝切除;meta分析
摘 要 : [目的]比较治疗肝癌应用解剖性肝切除(Anatomic ResectionAR)与非解剖性肝切除(NonanatomicresectionNAR)远期疗效的差异。[方法]对1997年至2017年发表的关于解剖性肝切除治疗肝细胞癌进行了系统回顾,英文在Pubmed和Ovid数据库进行检索,中文在知网、万方和维普网进行检索。筛选符合入组的相关文献,并提取数据,应用state13.0软件进行meta分析,以患者的五年无病生存率(DFS),术后死亡率,并发症发生率作为结果。[结果]最终纳入20篇非随机对照研究,共10467例患者,其中AR组4684例,NAR组5783例。Meta分析结果显示:与NAR组相比,AR组明显提高了 5 年生存率[RR=1.18,95%CI(1.087,1.284),P<0.00001],并且五年无病生存率也优于NAR组[RR=1.43,95%CI(1.202,1.706),P<0.00001]。而两组的死亡率[RR=1.477,95%(CI(0.434,5.026),P=0.533]和并发症发生率[RR=0.921,95%CI(0.829,1.024),P=0.130]无统计学意义。[结论]肝细胞癌的患者的五年生存率和无病生存率AR组要高于NAR组,而死亡率和并发症发生率并无明显差异。

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