疫情攻坚阶段,上海医疗专家组组长、华山医院感染科主任张文宏教授接受采访时的话红遍网络:“一线岗位全换党员!我带头!”话语振奋人心的同时,我们发现,这位说话铿锵有力的国内顶级传染病学专家,曾做过一次有关人类抗击病毒的公开演讲​‍‌‍​‍‌‍‌‍​‍​‍‌‍​‍‌‍​‍​‍‌‍​‍‌​‍​‍​‍‌‍​‍​‍​‍‌‍‌‍‌‍‌‍​‍‌‍​‍​​‍​‍​‍​‍​‍​‍​‍‌‍​‍‌‍​‍‌‍‌‍‌‍​。我们摘取其中最精华、跟大家关系最密切的部分,来为大家做一次小科普:人类史上著名的传染病,都是怎么结束的?

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霍乱:与人类抗争上千年

传染源:脏水、食物

病因:霍乱弧菌污染

传染病分为甲乙丙三类,其中甲类传染病指的是需要强制隔离的烈性传染病,霍乱以及鼠疫,都是甲类传染病​‍‌‍​‍‌‍‌‍​‍​‍‌‍​‍‌‍​‍​‍‌‍​‍‌​‍​‍​‍‌‍​‍​‍​‍‌‍‌‍‌‍‌‍​‍‌‍​‍​​‍​‍​‍​‍​‍​‍​‍‌‍​‍‌‍​‍‌‍‌‍‌‍​。

1817年至今,霍乱总计爆发了7次,仅仅是中国的死亡人数就达到了1300万人,全球死亡人数保守估计为1.4亿人​‍‌‍​‍‌‍‌‍​‍​‍‌‍​‍‌‍​‍​‍‌‍​‍‌​‍​‍​‍‌‍​‍​‍​‍‌‍‌‍‌‍‌‍​‍‌‍​‍​​‍​‍​‍​‍​‍​‍​‍‌‍​‍‌‍​‍‌‍‌‍‌‍​。

得了霍乱这个病,会拉肚子,一直拉到死为止。

1854 年,伦敦霍乱流行。学者约翰·斯诺通过一系列的记录发现,霍乱原来是通过水源传播的,是人类将排泄物倒入水中污染了水源才滋生了霍乱。因此,控制了传染源,霍乱就能被控制。他提供了一份流行病学文件,证明了霍乱来源于百老大街的水泵。他推荐几种实用的预防措施,如清洗肮脏的衣被、洗手和将水烧开饮用等,效果良好。

今天,我们国家没有霍乱,要感谢清洁的饮用水。在非洲、东南亚的一些贫困落后村庄中,却还时不时的会有霍乱发生。据统计,每年有300 ~ 500 万人感染上霍乱。

所以,霍乱消失了吗?

没有,但清洁的饮用水和抗菌药物的发明,让霍乱的威胁性没有那么大了。

鼠疫:近代再没大爆发的可怕传染病

传染源:老鼠身上的跳蚤

病因:鼠疫耶尔森菌感染

鼠疫比较恐怖了,历史上曾有过三次大爆发。

第一次发生在公元542 年,爆发于东罗马帝国。鼠疫整整肆虐了200 多年,总死亡人数达到了1 亿多人。

第二次爆发于中世纪的欧洲,这次鼠疫有了个更恐怖的名字:黑死病。这次疫情让欧洲人险些灭绝。

第三次鼠疫爆发于19 世纪末的云南,这次鼠疫全球死亡人数至少有1200 万人,仅中国死亡人数就达到了300 万。

鼠疫的防治之路较为曲折。1894 年,细菌学家第一次分离了鼠疫菌。而后过了4 年,人类终于证明了老鼠身上的跳蚤才是鼠疫传播的罪魁祸首。第三次鼠疫大爆发时,华人博士伍连德通过解剖尸体发现了鼠疫可以在人与人之间通过飞沫传染。这一发现让人们知道了防止鼠疫大规模传染的办法,消毒、隔离、火化尸体、组建防疫站,从这以后大规模的鼠疫爆发事件再也没有发生过。

随着抗菌药物的出现,鼠疫已经可以被治疗了,已经不算个事儿了,但与鼠疫的战斗不是一朝一夕,它经历了几百上千年。和病毒的战斗史,同样也是人类的进步史。

天花:人类真正战胜的少数病毒之一

传染源:人和人紧密接触

病因: 天花病毒

与鼠疫和霍乱不同,天花是人类真正战胜的少数病毒之一。1980 年之前的几百年,得了这个病的,很少能活下来,即使活了下来,也会毁容,变成麻脸。我国古代有句老话:生下孩子不算成,出了天花才算全。

这种恐怖病毒,席卷着整个世界,而天花的消失,得益于一位医生的偶然发现。

18 世纪,英国乡村医生爱德华琴纳发现,有些挤奶工曾患上过牛痘,但却从来没患上过天花。所谓牛痘,就是牛患上的天花,通常一些乡村女工与牛接触时会患上。爱德华琴纳从中国接痘法中受到启发,他从女工身上的牛痘里吸取脓汁接种在一名儿童身上,2 个月后他又为这名儿童接种了天花病毒,但儿童始终没有发病。由此,人类开始了对天花病毒的反击战。

1980 年5 月,世界卫生组织正式宣布,这种自文明初启便导致数亿人死亡、失明、毁容的疾病彻底被消灭。天花,成了人类史上第一个被彻底消灭的传染病病毒。

非典:来得突然,走得也突然

传染源:人类紧密接触者

病因:SARS 冠状病毒感染

关于非典,许多人都有记忆。90 后的年轻人,大概只记得每天消毒、测体温,隔离在家,没有学上。年纪稍长一点的,可能还记得全城买84 消毒液、棉口罩(对,民众当时还没有N95 和医用口罩的概念)。非典最终走向的就是胶着结局。

非典爆发期间没有研制出有效的治愈药物,医护工作者们只能采取最古老的方式——隔离,控制住传染源,切断传染途径,新增案例就会越来越少,最终降低到可控范围内。

然后,随着气温回升,非典自己就不见了。在经历了长达半年之久的拉锯战后,世界卫生组织终于宣布中国脱离了非典疫情。

H1N1 :从席卷全球变为季节性流感

传染源:猪、人

病因:猪流感病毒

一战期间,美国人给欧洲带来了一种流感病毒,导致整个欧洲死亡了2500 人,比战争死亡的人数还多。后来这种病毒蔓延到全球,人类开始被流感病毒所困扰。

后来发现,这个病毒是人类驯化的家禽家畜带来的,不是人类本来所有的。动物身上的病毒,突破了人和动物的界限,跑到人身上来,然后在人类当中传播,造成了传染病。

1918 年发现的流感病毒,也就是H1N1 病毒,一直在变异,到现在,还没有被解决。2009 年,墨西哥突然间爆发大规模的人感染猪流感,并在短时间内产生了数十起死亡案例,且迅速向全球蔓延,最终墨西哥感染人数达到了6 万多人,阿根廷130 万人、美国则有整整5000 万人,其他国家均有病例。

猪流感的病毒,经过检测,基因和跟1918 年的病毒非常相近,所以猪流感后来也不叫猪流感了,被称作甲型H1N1 流感,被看作是季节性流感的一种,这意味着,每年都会有一些人因为流感患病​‍‌‍​‍‌‍‌‍​‍​‍‌‍​‍‌‍​‍​‍‌‍​‍‌​‍​‍​‍‌‍​‍​‍​‍‌‍‌‍‌‍‌‍​‍‌‍​‍​​‍​‍​‍​‍​‍​‍​‍‌‍​‍‌‍​‍‌‍‌‍‌‍​。好消息是,现在已经有疫苗来应对该流感,而流感疫苗是人们在流感期间预防染病的有效方法之一。

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