成年人正常甲状腺多层螺旋CT解剖学研究

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成年人正常甲状腺多层螺旋CT解剖学研究
作者 : 陈瑶
学位授予单位 : 重庆医科大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 吕发金
学位年度 : 2014
关键词 : 甲状腺；解剖；CT值；正常
摘要 : 目的：研究成年人正常甲状腺形态、大小和密度的特点，建立正常成年人甲状腺形态、大小和CT值的正常参考值范围。方法：回顾性分析2011年6月至2012年6月在重庆医科大学附属第一医院行头颈CT血管造影（Computer tomography angiography,CTA）检查的317例的资料。在轴位上观察甲状腺形态，测量甲状腺外侧角、内外径、前后径、峡径、平扫及动脉期的CT值。统计各参数在左右叶、性别、年龄间是否有差异，并计算各参数的正常值范围。结果：①形状：正常甲状腺在轴位上呈蝶形，占95.9%（304/317），峡部缺如占4.1%（13/317）。②外侧角在左右叶、性别间均无差异(p＞0.05)，年龄间有差异（p=0.00）。外侧角95%参考值范围：＜60岁为111.7°±31.6°，≥60岁为101.3°±36.7°。③甲状腺右叶的内外径及前后径大于左叶的相应径线，男性甲状腺左右叶的内外径及前后径大于女性的相应径线，内外径及前后径在年龄组间无差异。内外径及前后径的95%参考值范围：右叶内外径：男14.6±5.3mm、女13.5±4.7mm；右叶前后径：男14.7±7.3mm、女13.4±7.3mm；左叶内外径：男14.0±5.5mm、女12.6±4.5mm；左叶前后径：男13.6±5.7mm、女12.8±6.3mm。峡径在性别、年龄组间无差异（p＞0.05），其95%参考值范围为1.1-7.3mm。④甲状腺平扫CT值及增强CT值在左右叶、性别、年龄组间均有差异（p＜0.05），其95%参考值范围在左右叶、性别、＜30岁与≥30岁间需分开制定。甲状腺平扫CT值及增强CT值95%参考值范围：＜30岁：右叶平扫CT值：男120.5±38.2HU、女133.8±44.7HU；右叶动脉期CT值：男205±63.5HU、女256.9±76.8HU；左叶平扫CT值：男122.7±39.8HU、女133.3±40.6HU；左叶动脉期CT值：男205.4±65.3HU、女252.1±75.9HU。≥30岁：右叶平扫CT值：男115±43.3HU、女120.8±49.8HU；右叶动脉期CT值：男195.4±66.1HU、女231.4±98.6HU；左叶平扫CT值：男117.4±45.1HU、女122.9±49.6HU；左叶动脉期CT值：男195.4±66.8HU、女226.8±93.4HU。结论：通过成人正常甲状腺形态、大小及CT值的研究，初步建立了重庆地区甲状腺影像解剖的正常数据，为甲状腺疾病的影像诊断提供了参考依据。