病理是妇科肿瘤临床处理的“指挥棒”

病理是妇科肿瘤临床处理的“指挥棒”
作 者 : 崔恒
刊 名 : 中国妇产科临床杂志
出版日期 : 2008
期 号 : 第4期
页 码 : 247-249
ISSN : 1672-1861
影响因子 : 0.9978(2018)
关键词 : 妇科肿瘤；病理诊断；临床处理；指挥；肿瘤专家；临床工作；临床经验；肿瘤诊治
参考文献格式 : 崔恒.病理是妇科肿瘤临床处理的“指挥棒”[J].中国妇产科临床杂志,2008,(第4期).
摘 要 : 我国已故著名妇科肿瘤专家钱和年教授生前查房时曾多次说过:病理是妇科肿瘤临床处理的“指挥棒”。至今我们仍深切感到这句话是对病理诊断在临床工作中重要性的高度概括,是积多年临床经验和教训的精辟总结。目前,病理诊断已成为妇科肿瘤诊治全过程的首要和最重要环节之一。本文将以卵巢肿瘤为例,由卵巢良性肿瘤、卵巢交界性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断及相应的治疗策略和方案,论述相关的若干病理问题,并以此文缅怀钱和年教授。一、关于冰冻病理检查卵巢恶性肿瘤由于组织类型繁多,临床处理各异[1]。卵巢肿瘤解剖部位的特殊性,术前常难以进行活检并获得确切的诊断,常需要术中留取腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查,以及取局部病变组织进行冰冻病理检查等。由于冰冻病例检查的结果直接影响临床医生决定手术范围、特别是决定是否保留患者生育功能等重大问题,卵巢肿瘤的病理诊断更要求具有应急性和时效性,以及很高的准确性。在短时间内和有限的切片数量情况下,要做到既快速又准确并不容易。对于临床医师,强调术前在详细复习和全面了解患者的临床情况下,评估有无恶性肿瘤的可能,并在术前对患者及家属进行详细的交待,应讲明尽管术中经快速冰冻病理检查,但仍存在无法立即确诊是否为恶...

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